Болезни глаз у КРС (коров). Часть 1.

Содержание:

1. Заболевания глазницы (орбиты) и орбитального пространства

• Воспаление клетчатки
• Опухоли

- Лимфосаркома
- Плоскоклеточный рак

• Неврологические заболевания
• Пороки развития глазного яблока

2. Заболевания век

• Неврологические заболевания
• Воспалительные заболевания век
• Аллергия
• Бородавки

Колотые раны и рваные раны век или конъюнктивы, которые позволяют условно-патогенным бактериям проникать в мягкие ткани орбиты, — наиболее распространенная причина воспаления орбитальной клетчатки. Например, травма века об острый предмет или фиксатор может привести к колотой ране глазной конъюнктивы или века.

Тяжелые глазные инфекции, которые прогрессируют от эндофтальмита до панофтальмита, могут затем поражать мягкие ткани орбиты. Хроническое воспаление тканей в глазнице в ряде случаев приводит к образованию орбитального или ретробульбарного абсцесса.

У животных с острым воспалением орбитальной клетчатки быстро развиваются:

Обычно присутствует лихорадка, а экзофтальм может привести к возникновению наружного кератита, поскольку глазное яблоко выдвигается наружу до такой степени, что веки больше не защищают центральную часть роговицы. В результате хронического воспаления клетчатки или абсцесса орбиты развивается более размытый, но болезненный экзофтальм с отеком мягких тканей.

Постановка диагноза острого воспаления орбитальной клетчатки на основании симптомов, описанных выше, как правило, не вызывает затруднений.

При осмотре находят входное отверстие в веке или конъюнктиве, полученное в результате травмы.

Ультразвуковое исследование орбиты помогает исключить неоплазию или присутствие инородного тела, а в общем анализе крови обнаруживается умеренная нейтрофилия.

Хроническое воспаление орбитальной клетчатки или ее абсцесс следует дифференцировать от орбитальной неоплазии и хронического лобного синусита.

В запутанных случаях может потребоваться полное медицинское обследование, в том числе:

Уровень сывороточного глобулина может быть повышен до более чем 5,7 г / дл в случаях, которые длятся более 2 недель, что указывает на хроническое воспаление или абсцесс.

Острое воспаление орбитальной клетчатки лечится системными антибиотиками широкого спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные средства обеспечивают обезболивающее и мягкое противовоспалительное действие.

Теплые компрессы на глазницу очень помогают уменьшить отек глазницы и века, тем самым уменьшая степень экзофтальма, их можно накладывать два или три раза в день по 5 минут.

Мазь с антибиотиками местного действия следует обильно наносить на роговицу, чтобы предотвратить открытый кератит.

• Если изъязвления роговицы не произошло, в профилактических целях можно использовать стерильные глазные смазывающие мази.
• Если произошло изъязвление при контакте, глаз следует обрабатывать местно несколько раз в день мазью с антибиотиками широкого спектра действия для борьбы с инфекцией и 1%-ной атропиновой мазью для лечения циклоплегии.

Прогноз при остром воспалении орбитальной клетчатки благоприятный при оказании медицинской помощи. В большинстве случаев вышеупомянутая патология проходит в течение 5−7 дней.

Хроническое воспаление орбитальной клетчатки или абсцесса требует локализации поражения для проведения хирургического дренирования.

Большинство абсцессов содержат A. pyogenes, поэтому системные антибиотики следует применять в течение 1−2 недель после хирургического дренирования очага поражения. Надо осторожно промывать полость абсцесса один или два раза в день.
Лучше использовать теплые компрессы, если экзофтальм достаточно выражен, чтобы снизить риск развития открытого кератита.

Рецидивирующие абсцессы орбиты или хроническое воспаление орбитальной клетчатки потребуют более интенсивной диагностической работы, включая ультразвуковое исследование, рентгенограммы и анализ на к антибиотикам.

Это одна из наиболее часто встречающихся опухолей орбиты у молочного скота.

Опухоли могут быть односторонними или двусторонними. Нередко они вызывают прогрессирующий приобретенный экзофтальм с открытым кератитом или проптозом.

Поскольку у некоторых джерси, айрширских и голштинских коров есть относительный двусторонний экзофтальм (т.е. у них «выпученные глаза» при нормальном внешнем виде), обычному человеку, который не является ветеринаром или ветеринарным врачом, может быть сложно понять, что у животного есть заболевание.

Если у коровы выраженный экзофтальм, следует подозревать не только опухоль, но и воспаление орбитальной клетчатки, поэтому требуется тщательное обследование —
прежде всего, физикальный осмотр. Он поможет выявить другие области-мишени опухоли, при этом отсутствие лихорадки обычно указывает на опухолевый процесс.

На поздних стадиях заболевания повреждается и высыхает центральная часть роговицы. В сочетании с тяжелым блефароспазмом, хемозом и отеком века это резко ухудшает внешний вид глаза. Орган зрения с умеренным экзофтальмом, но без открытой кератопатии, может превратиться в слепой, смещенный глаз с полным высыханием роговицы менее чем за 48 часов.

Диагноз легче поставить, если есть и другие признаки у больного животного:

• увеличенные лимфатические узлы;
• мелена;
• нарушения сердечной деятельности;
• образования в матке;
• неврологические признаки.

У некоторых животных есть только поражения глаз, без выраженных иных признаков. В этом случае для получения дополнительных данных показан анализ крови ИФА на вирус лейкоза крупного рогатого скота.

Практика показывает, что у большинства коров с клинической лимфосаркомой положительный тест на лейкоз.

В отличие от случаев абсцесса орбиты, сывороточные глобулины и маркеры воспаления часто в норме у крупного рогатого скота с лимфосаркомой. Лимфоидные опухоли можно прощупать вокруг глаз у большинства пораженных животных. Хотя опухоль на глазном яблоке обычно отсутствует, в редких случаях поражаются конъюнктива, роговица, веко или склера.

Если диагноз подтвержден, то надо выбирать тактику ведения животного.

Если это корова в последнем триместре стельности, то ее лечат. Энуклеация является паллиативным средством для облегчения боли у коровы и снижения вероятности развития панофтальмита, воспаления орбитальной клетчатки.

Крупный рогатый скот с подтвержденной орбитальной лимфосаркомой обычно умирает в течение 3−6 месяцев в результате диффузной лимфосаркомы. Поэтому дальнейшее лечение не требуется.

Беременный крупный рогатый скот с подтвержденной лимфосаркомой редко доживает более 2−3 месяцев беременности. Те коровы, кто не погибает до отела, как правило, рожают маленьких нежизнеспособных телят. Попытки пересадки эмбрионов коровам с подтвержденной лимфосаркомой часто оказываются безуспешными.

Он может возникать в области глазницы, но обычно ему предшествует плоскоклеточный рак век, конъюнктивы или роговицы.

Плоскоклеточный рак орбиты локально инвазивен, имеет тенденцию к метастазированию и неблагоприятный прогноз.

Эти опухоли медленно растут в течение месяцев или лет; вызывают прогрессирующий односторонний экзофтальм, сопящий звук при вдохе и уменьшение потока воздуха в верхних носовых дыхательных путях. Иногда у больных коров отмечается ипсилатеральный синдром Хорнера (что это такое — см. ниже).

Хотя прогноз неблагоприятный, скот может быть продуктивным в течение 1−3 лет, если опухоль растет медленно.

У крупного рогатого скота, отправленного на убой с тяжелой неоплазией, наблюдается разрушение глаза, из него вытекает гной, глазница затемнена, поражены кости и наблюдается увеличение лимфатических узлов и истощение.

Синдром Хорнера у крупного рогатого скота чаще всего вызывается повреждением шейного вагосимпатического ствола в результате гематом сонной артерии, воспаления подкожной клетчатки шеи или прямого повреждения в результате травматической венопункции яремной вены.

Другие причины встречаются редко, но синдром наблюдался при опухолях черепа (например, плоскоклеточном раке, карциноме и аденокарциноме), которые проникают в глазницу, вызывая одышку и снижение потока воздуха из одной или обеих ноздрей, а также синдром Хорнера.

Симптомы:

• птоз;
• легкий миоз;
• сухость морды и ноздрей.

Лечение симптоматическое с помощью местных и системных противовоспалительных препаратов. Прогноз благоприятный для восстановления функции. У опухолей безнадежный прогноз.

Пороки развития глазного яблока приводят к увеличению (мегофтальм) или уменьшению (микрофтальм) глаза в размерах.

Анофтальм, отсутствие всей ткани глаза, не совсем подходящий термин, поскольку в гистологических срезах ткани орбиты при подозрении на анофтальм почти всегда есть ткани глаза, поэтому термин «микрофтальм» лучше.

Врожденный микрофтальм у телят может быть односторонним или двусторонним. В качестве этиологии предполагаются физические, токсические и инфекционные причины, например, внутриутробное заражение вирусом диареи крупного рогатого скота во втором триместре стельности.

Генетические причины микрофтальмии, по-видимому, часто встречаются у молочного скота. У телят гернси и голштинской породы этот дефект связан с аномалиями сердца и хвоста. Чаще всего у этих телят наблюдается дефект межжелудочковой перегородки и искривленный хвост, а также односторонний или двусторонний микрофтальм.

Врожденный мегофтальм возникает в результате множественных врожденных аномалий, приводящих к глаукоме внутриутробно.

Сходящееся косоглазие с сопутствующим относительным экзофтальмом или без него описывается в литературе как наследственный признак крупного рогатого скота породы джерси. Оно также иногда наблюдается у крупного рогатого скота айрширской, голштинской и швицкой пород.

Двусторонний относительный экзофтальм («пучеглазые коровы») — это состояние, которое наблюдается у нескольких молочных пород и, вероятно, обусловлено генетически. Экзофтальм у этих коров не прогрессирует до патологического состояния или экспозиционного кератита, потому что веки все еще адекватно прикрывают роговицу.

Врожденный нистагм бывает у коров разных пород, распространен у голштинов. Нистагм представляет собой быстрые маятниковые глазного яблока, которые являются горизонтальными и постоянными. Это заболевание сохраняется на протяжении всей жизни животного и, по-видимому, не оказывает существенного влияния на зрение. Наследуемость или способ наследования неизвестны.

Односторонний паралич лицевого нерва, вызывающий птоз и открытый кератит, часто встречается у телят, пораженных средним отитом. Травма аналогично может привести к повреждению лицевого нерва, приводящему к нейропаралитическому кератиту у крупного рогатого скота любого возраста.

Наиболее распространенной причиной двустороннего паралича век у крупного рогатого скота является травма, при которой корова прижимается спиной к препятствию до тех пор, пока ее голова не оказывается зажатой вдоль височного гребня между ушами и глазницей. Результат — двусторонний травматический паралич глазного нерва.

Признаки нейропаралитического кератита включают:

• слезотечение,
• птоз,
• отсутствие реакции глаз,
• прогрессирующее повреждение роговицы при воздействии.

Лечение требует терапии первичных заболеваний и защиты роговицы с частым применением мазей с антибиотиками.

Вероятность развития язв роговицы у крупного рогатого скота с параличом лицевого нерва, по-видимому, гораздо ниже, чем у многих других видов. Лечение паралича века требует теплых компрессов, системных противовоспалительных средств и защиты роговицы глазными мазями с антибиотиками широкого спектра действия.

У молочного скота травмы век возникают в результате ударов по голове другим скотом или персоналом, или в результате столкновения коровы с кормушками, стойками и лотками. Воспаление век может возникнуть в результате запущенных рваных ран или колотых ран, вызванных аналогичными причинами.

Веки могут сильно отекать в результате кровоизлияния или воспаления, потому что у крупного рогатого скота обильная кожа век с высокой эластичностью тканей.

Признаки травмы или рваных ран очевидны. Возможно осложнение в виде воспаления орбитальной клетчатки в запущенных случаях. Отек век и выделения из глаз сопровождают большинство травматических повреждений.

Менее распространенные причины воспаления век — актинобациллезные гранулемы, которые появляются в месте предыдущего повреждения века, и заражение демодекозным клещом.

Аллергические реакции обычно тоже приводят к отеку век и конъюнктивы (хемоз). Эти признаки обычно, но не всегда, сопровождаются другими системными симптомами:

• крапивница;
• кожные высыпания;
• отек морды, кожи и слизистых в других участках тела коровы.

Аллергические реакции могут возникать вторично при ятрогенном введении антибиотиков, внутривенной жидкости, переливании крови и биологических препаратов. Подобные реакции сопровождают индивидуальную чувствительность животных к различным кормам, растениям и аллергию на молоко.

При лечении воспалений, в том числе аллегического характера, в большинстве случаев достаточно консервативных мер, таких как холодные или горячие компрессы, очистка и наложение швов на поврежденные ткани, местная и системная антибактериальная терапия, дренирование абсцессов и защита роговицы мазями с антибиотиками местного действия.

Необходимо устранить актинобациллезные гранулемы, а корову следует обработать 20%-ным раствором йодида натрия (30 г на 1000 фунтов массы тела внутривенно) с последующим приемом внутрь 30 г порошка органического йодида один раз в день в течение 14 дней.

Аллергические реакции требуют лечения с устранением основной причины или коррекции с помощью антигистаминных, противовоспалительных средств или адреналина.

Фибропапилломы, или «бородавки», — распространенная опухоль века у телят и молодняка крупного рогатого скота. В большинстве случаев опухоли представляют собой выпуклые твердые образования с серым корковым покрытием.

Фибропапилломы обычно проходят самостоятельно в течение 4−6 месяцев и не требуют лечения. Стойкие или большие фибропапилломы могут нарушать функцию век или вызывать повреждение роговицы. Они требуют хирургического лечения с помощью криохирургии или острого рассечения.