Выпадение матки и другие травмы во время родов у коров

Под родовым травматизмом понимаются механические повреждения половых органов у крупного скота, произошедшие в процессе отела. Они обычно возникают в ходе патологических родов, а также в процессе неправильного родовспоможения.

Выделяют травмы матки, травмы влагалища и вульвы. Также к родовым травмам относятся повреждения кишечника и других внутренних органов.

Патологические роды приносят большой экономический ущерб производителям молока. Он складывается преимущественно из следующих факторов:

Патологические роды возникают чаще всего по следующим причинам:

• нарушение анатомо-топографического отношения между организмом плода и родовыми путями;
• наличие механических препятствий в родовых путях;
• слабость родовой деятельности;
• неправильное родовспоможение и вмешательство в течение родового процесса;
• крупноплодие.

Родовой травматизм получил широкое распространение и стал большой проблемой для интенсивного промышленного животноводства. Наращивание производственных мощностей и желание получать больше молока от коров требует ускорения оборотов маточного поголовья, поэтому основное дойное стадо «молодеет».

Однако в результате нарушений технологии выращивания молодняка и нетелей возрастает число патологических отелов и родового травматизма у коров первой и второй лактации. Такое изменение в сторону молодого поголовья приводит к росту числа тяжелых отелов.

Важно отметить, что при поточно-цеховой системе увеличивается нагрузка на персонал, и в некоторых случаях родовспоможение оказывается не на достаточно хорошем уровне. Это приводит к тяжелым родовым травмам и осложнениям.

В результате происходят разрывы влагалища, вульвы, матки; повреждаются крестцово-тазовые сочленения (растяжения и вывихи); развивается выворот, скручивание или выпадение матки; образуются отеки родовых путей, гематомы. Все эти причины приводят к снижению воспроизводительной способности маточного поголовья стада и снижают эффективность животноводства.

По литературным данным, распространенность возникновения родовых травм в высокой степени зависит от возраста животного. Чаще всего страдают от данных патологий коровы-первотелки — приблизительно 57%. На втором месте по частоте возникновения травм находятся коровы второй лактации — приблизительно 25% случаев. Коровы третьей и выше лактации подвержены возникновению родового травматизма меньше всего — приблизительно 9%.

Если оценивать распространенность по типу травм, то приблизительно 94% травм составляют травмы мягких тканей у коров первой лактации; у коров второй и выше лактации травмы мягких тканей встречаются в 77% случаях.

Такое распределение обуславливается тем, что родовые пути у молодых животных недостаточно развиты. Также играет роль нарушение технологии выращивания молодняка. Неправильный подбор быков по легкости отела способствует развитию крупноплодия.

У старших животных травмы родовых путей развиваются вследствие образования рубцовых стриктур родовых путей, либо их сужения из-за увеличения упитанности выше среднего.

Рассмотрим отдельно следующие травматические патологии: разрыв вульвы и влагалища, разрыв матки, повреждения кишечника, перекрут и выпадение матки, вывихи и растяжения крестцово-тазовых сочленений.

Разрыв вульвы и влагалища чаще всего встречается:

Реже родовые пути травмируются при неквалифицированной акушерской помощи.

Разрыв вульвы или влагалища образуется при неправильном расположении конечностей плода. Копытца теленка могут упираться в дорсальную часть влагалища или преддверия и прокалывать не только слизистую, но и всю толщу стенки родовых путей и, в некоторых случаях, прямую кишку вплоть до разрыва промежности и образования «клоаки» (когда при разрыве полностью травмируется и разрывается промежность).

Если оценивать неквалифицированное родовспоможение, то травмирование мягких тканей родовых путей происходит из-за механического воздействия костей плода во время фетотомии, либо в случае, когда акушерская помощь оказывается не с должной тщательностью, грубо.

Диагноз «разрыв вульвы или влагалища» ставится во время осмотра или при пальпации.

Прогноз при разрыве вульвы или влагалища зависит от степени повреждения, но в большей мере — от расположения разрыва. В случае ран на вульве, даже когда образуется «клоака», не возникает угрозы жизни коровы. А вот в результате повреждения боковых стенок может начаться сильное кровотечение. Источник кровотечения — задняя маточная артерия.

Когда случается проникающее ранение, особенно в краниальной части влагалища, микрофлора попадает из влагалища в брюшную полость. От этого быстро развивается перитонит. В тяжелых случаях выпадают мочевой пузырь, сальник, петли кишечника.

Лечение заключается в наложении швов на разрывы и их обработке до полного заживления.

Разрывы классифицируются на полные (при этом целостность каждого слоя стенки матки нарушена), и неполные (когда один-два слоя стенки повреждены).

Также выделяют самостоятельные (их еще называют самопроизвольными) и искусственные разрывы, в зависимости от происхождения травмы.

В случаях самопроизвольных разрывов наиболее частая причина – то, что тонус мышц матки повышается. Это происходит, когда плод располагается в матке неправильно. В таких ситуациях травматические разрывы чаще всего локализуются в нижней трети (ближе к шейке) матки.

Воспаления — например, метриты — иногда завершаются дегенерацией мышечной ткани и образованием рубцовых стриктур. У таких коров риск разрыва матки повышается.

Иногда травматические разрывы случаются, когда отел протекает нормально.

Такое наблюдается, когда животное из стоячего положения падает, либо когда при схватках возникает травма. Интенсивные потуги и большое давление плода на нижнюю треть матки, когда шейка не раскрылась в достаточной мере, могут привести к тому, что шейка, а заодно и часть стенки матки, выпячиваются во влагалище.

Инвагинированную часть тела матки сжимают с разных сторон плод, крестец и иные тазовые кости коровы. В результате этот участок тела матки серьезно повреждается и травмируется. В некоторых случаях она разрывается в процессе родов из-за излишнего давления и неправильного анатомического положения.

Неполные разрывы часто не выявляются в ходе ветеринарного осмотра.

Единственный заметный симптом разрыва, — кровотечение, — не является патогномоничным признаком: он встречается и при иных состояниях (например, повреждение плаценты, разрыв пуповины, также — разрыв кровеносных сосудов).

Заподозрить полный разрыв можно, если потуги внезапно прекращаются.

Также признаком полного разрыва может являться то, когда после проведения ветеринарных мероприятий по вливанию растворов в матку, жидкость не выливается через влагалище.

Зачастую из половых органов происходит обильное кровотечение. Также кровь может изливаться в брюшную полость, и тогда ветеринарный врач отмечает симптомы острой анемии, а дополнительной крови из родовых путей при этом может и не быть.

В случае крупного разрыва, локализованного в верхней трети матки (в краниальной ее части), не исключено в полость матки могут опускаться петли кишечника.

Диагноз разрыва иногда может быть установлен при внутренней пальпации.

В тяжелых случаях точный диагноз устанавливается только при вскрытии после вынужденного убоя.

Если разрыв не очень тяжелый, его быстро выявили и приняли меры, то корова выживает, а последствием может стать гнойный или гноеродный метрит.

Когда разрыв самопроизвольный, основные края раны располагаются «с внешней» стороны (с той, где серозная оболочка), а когда искусственный, связанный с неквалифицированным родовспоможением, — то «изнутри» (с той стороны, где находится слизистая оболочка). И в том, и в другом случае, по статистике, разрывы локализуются, в основном, вблизи шейки.

Когда разрывы небольшие, то прогноз можно охарактеризовать словом «сомнительный», а когда значительные, — то, скорее, неблагоприятный.

Если разрыв случился в то время, когда теленок уже находится в тазовой полости и продвигается по родовым путям, то нужно завершить отел извлечением плода, а потом внутривенно ввести лекарства, которые оказывают тонизирующее действие на мышцы матки. К таким медикаментам относится, например, окситоцин.

В случае обильного кровотечения показано применять гемостатические препараты.

Если ветеринарный врач намерен наложить швы на края раны внутри матки через родовые пути, то это малоэффективно из-за сложности проведения операции.

В норме во время отела в прямой кишке коровы нет каловых масс. При этом прямая кишка прилегает к крестцу и не получает повреждений.

Однако, когда у коровы нет свободного доступа к воде, у нее могут развиваться запоры. При этом прямая кишка, заполненная сухим и жестким калом, сильно сдавливается. Иногда на ней образовываются эрозии и пролежни, которые впоследствии приводят к развитию некроза.

Также повреждения кишечника развиваются при повышенной упитанности: у коров с избыточным весом петли кишечника, находящиеся в маточно-ректальной брюшине, более подвержены риску сдавления.

При незначительных повреждениях кишечника у животного наблюдается кровянистый кал: в нем есть омертвевшие ткани слизистой кишечника.

Поражения кишечника в большинстве случаев осложняются сепсисом.

Диагноз, как правило, устанавливается только при вскрытии после убоя.

Под выпадением матки подразумевается состояние органа, при котором рога
матки выворачиваются в виде инвагинации и выпадают наружу через вульву.

Выворот и выпадение матки являются послеродовым осложнением и
сопровождают тяжелые патологические отелы.

Обычно встречаются как следствие факторов:

Выворот случается в процессе отела, если у теленка короткий и крепкий
пупочный канатик, а также самопроизвольно — когда у коров есть проблемы с пищеварительной системой, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (при тимпании, коликах или кормлении коров объемистыми кормами).

Клинические признаки при инвагинации матки практически отсутствуют, при ректальном исследовании ветеринарный врач может обнаружить образовавшуюся складку на органе.

Если инвагинация не сопровождается воспалительным процессом, то она
самопроизвольно расправляется. В случае развития эндометрита могут развиваться спайки между слизистой оболочки органа, это приводит к тяжелым последствиям вплоть до бесплодия.

При полном выпадении матки, из вульвы выступает грушевидная или округлая
масса, которая в тяжелых случаях может опускаться до скакательного сустава. На поверхности этой массы наблюдаются свисающие гроздьями кровоточащие карункулы.

При сопутствующем разрыве влагалища может также наблюдаться выпадение мочевого пузыря и петель кишечника.

В первые часы выпадения матка окрашена в ярко-красный или розовый цвет, по мере нарастания застойных процессов приобретает темно-бордовый оттенок. Слизистая становится отечной, легко травмируется и кровоточит; если животному не оказать ветеринарную помощь, то развивается некроз слизистой матки, который приводит к сепсису.

Лечение выпадения матки происходит следующим образом. Обрабатывают поверхность выпавшей слизистой, затем вправляют матку и фиксируют ее в правильном положении. Далее проводят ректальный массаж для стимуляции сокращения; в некоторых случаях подшивают шейку матки, чтобы предотвратить повторное выпадение.

Травмы тазового кольца являются самыми редко встречаемыми осложнениями тяжелых родов, и в большинстве случаев выявляются у нетелей при рождении крупного плода. Этому способствует нарушение технологии выращивания молодняка, раннее осеменение телок в 9−10 месячном возрасте, неправильный подбор быка по легкости отела. В результате этой травмы повреждаются сочленения тазового кольца, происходит их растяжение вплоть до разрыва.

Явных клинических признаков нет. Определить травму тазового кольца можно по тому, как животные неуверенно передвигаются и предпочитают проводить время в лежачем состоянии.

Обычно растяжения тазовых сочленений проходят самопроизвольно, однако в тяжелых случаях при разрывах происходит залеживание особей, и животные подлежат вынужденному убою.

В заключение стоит отметить, что для профилактики послеотельных травм необходимо соблюдать технологию выращивания молодняка и кормления сухостойных животных, не допуская увеличения кондиции свыше установленных норм.

Необходимо подходить с умом к подбору быка для осеменения по легкости отела, особенно для молодых телок; следует проводить повышение квалификации персонала, чтобы оказываемая акушерская помощь была грамотной и высококвалифицированной.

Соблюдение этих простых правил позволит снизить риски возникновения послеродовых травм на предприятии.